急性心梗緣何“盯”上年輕人？

醫生：四招筑牢心血管健康防線

這個冬季，不少地方“過山車”式氣溫變化，成為心腦血管疾病的“隱形導火索”。安徽醫科大學第二附屬醫院心血管內科主任醫師王曉晨在接受合新聞記者采訪時表示，近期臨床接診中，三四十歲的急性心梗患者屢見不鮮。

年輕人成心血管疾病高發群體

“血管就像一根橡皮筋，忽冷忽熱的刺激會讓它反復收縮擴張，長期下來很容易破裂受損。”王曉晨形象地比喻，氣溫波動對心血管系統的影響直接而猛烈，核心危害集中在血壓波動與斑塊穩定性兩大方面。

“我們近期接診了一位30多歲的男性患者，本身有高血壓和糖尿病基礎，因夜班加班后在極寒天氣外出，突發急性心梗。手術中發現，其血管內斑塊因血壓劇烈波動破裂，血栓已完全堵塞血管，好在搶救及時才挽回生命。”王曉晨分享一則案例表明，心腦血管疾病已不再是老年人的“專利”。隨著生活節奏加快，年輕人面臨的工作壓力大、長期熬夜、飲食不規律等問題，使其成為心血管疾病的高發群體。

“這類年輕人往往存在高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等危險因素，部分人為緩解壓力還會抽煙飲酒，這些不良生活習慣會加速血管損傷。”更危險的是，年輕人的血管斑塊多為突發性形成，缺乏老年人那樣長期積累過程中形成的側支循環保護，一旦斑塊破裂，心肌會瞬間遭遇大面積缺血，極易引發猝死，危害遠比老年人更為嚴重。

掌握三個維度判斷病情輕重

氣溫驟變時，不少人會出現心慌、胸悶、頭暈等不適。如何區分這些癥狀是正常反應還是疾病信號？

“判斷病情輕重，主要看三個維度：癥狀強度、持續時間和伴隨癥狀。”王曉晨解釋，如果只是輕微胸悶，幾秒鐘就緩解，且沒有其他不適，通常風險較低。但如果癥狀劇烈，如出現壓榨性胸痛、持續頭暈站立不穩，且持續時間較長，就必須高度警惕，這很可能是心梗、腦梗的前兆。

他特別提醒，心腦血管疾病的癥狀并非局限于胸口。以心絞痛為例，疼痛部位可從腹部、胸部正中一直延伸到頸部，還可能向雙肩、背部放射，部分患者還會伴有乏力、暈厥等癥狀。“很多人誤以為心絞痛只有左胸疼痛，其實這種認知會延誤病情。”

四招筑牢心血管“安全屏障”

結合臨床經驗，王曉晨分享了四項核心防護措施。

做好健康監測，精準掌握身體動態。重點人群應定期監測血壓、心率，尤其是高血壓、糖尿病患者，可在家自備血壓計，每天固定時間測量并記錄。“氣溫波動期間，血壓可能會出現異常變化，及時發現并咨詢醫生調整用藥，能有效降低發病風險。”

“不要等冷了才加衣，也不要熱了就立刻脫完。”王曉晨建議，穿衣應遵循“內薄外厚、方便增減”的原則，內層穿透氣吸汗的棉質衣物，中層穿保暖性好的毛衣或羽絨服，外層穿防風外套。這樣既能在氣溫升高時及時增減衣物，避免出汗后吹風受涼，又能在氣溫驟降時保持身體恒溫，減少血管受到的刺激。

同時，規范用藥，切勿擅自停藥。患有慢性心血管疾病的患者，必須遵醫囑規律服藥，即使癥狀有所緩解也不能隨意停藥。“很多患者覺得天氣變暖后癥狀減輕，就自行停藥，這是非常危險的。”王曉晨提醒，藥物治療是控制病情的關鍵，擅自停藥會導致病情反彈，在氣溫波動時極易誘發急性發作。

無論癥狀輕重，只要出現胸悶、胸痛、頭暈、肢體麻木等不適，尤其是持續時間超過15分鐘或伴有乏力、暈厥等癥狀時，都應立即撥打120急救電話，或在家人陪同下前往醫院就診。王曉晨特別提醒，發病后切勿自行開車前往醫院，以免途中病情惡化引發危險。（記者 齊越）