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“沒想到在家門口的社區醫院就能享受到省中醫院專家的推拿服務,現在我喝的中藥配方顆粒和院內制劑也能刷醫保卡了,真是太好了!”11月初,在合肥市蜀山區筆架山街道社區衛生服務中心,剛做完肩周炎治療的李大爺連連豎起大拇指。他的獲得感,正是我省醫療、醫保、醫藥“三醫”協同發力、推進中醫藥傳承創新發展的縮影。
近年來,省醫保局會同省衛生健康委、省中醫藥管理局,持續出臺政策,推動中醫藥服務“更創新、更親民”。2021年,三部門聯合印發《安徽省醫療保障積極支持中醫藥發展若干政策》,四年來圍繞“擴容、傾斜、改革、賦能”四項重點,持續深化中醫藥醫保支持措施。
“過去怕住院,現在早上來、下午走,醫保還能報銷,省錢省心。”在宣城市中醫醫院治療腰痛的王先生給記者算了一筆賬:同樣的療效,中醫保守治療總費用4800元,比手術節省了近一半。
目前,我省已將14個中醫病種納入“日間病床”試點,患者可隨治隨走。黃山、宣城兩地還率先試點“中醫優勢病種按療效價值付費”,如鎖骨骨折中醫保守治療,醫保按手術標準打包結算,患者平均費用下降28%,住院天數減少3.2天。該模式目前已推廣至全省。
為方便群眾“看中醫、用中藥”,我省積極將符合條件的中醫醫療機構納入醫保定點。目前,全省定點中醫醫療機構達2231家,覆蓋率超過97%。同時,支持中藥飲片、中藥配方顆粒和中醫院內制劑納入醫保目錄。截至目前,我省醫保內中藥配方顆粒品種達499種,為長三角地區最多。
此外,我省還加強中醫服務項目規范治理,規范整合后中醫項目共62個,涵蓋中醫針法、灸法、拔罐、推拿等,其中54個項目已納入醫保支付范圍,充分支持中醫醫療服務創新發展。
“昨天下午才在鄉衛生院開好處方,今天煎好的中藥就快遞到家,再也不用跑百把公里去縣城抓藥了!”六安市金寨縣沙河鄉的王大媽,足不出戶就收到了金寨縣中醫醫院煎好的中藥。
近年來,金寨縣以“互聯網+中醫藥”為切口,建成“總藥房+分中心”模式,實現全縣中藥飲片統一采購、統一審方、統一調配、統一配送,有效破解山區藥品配送難題,既保障藥品質量,也降低群眾用藥成本。
在價格政策上,我省對中醫診察費較同級西醫高3元/人次,中藥飲片保留25%加成政策,體現“技價相符”。2024年優化醫療服務價格動態調整機制后,陸續上調中醫診察類、耳穴壓丸、頸椎病肩周炎推拿等項目價格。
在支付政策上,對中醫醫院、中醫優勢病種在DRG/DIP付費中給予系數或分值加成,支持中醫藥在疾病治療中發揮主導地位。
通過一系列醫保政策“組合拳”,我省正不斷推動中醫藥服務下沉、技術提質、費用減負,讓群眾在家門口就能享受到“看得好、用得起、信得過”的中醫藥服務。
(本報記者 陶妍妍)
責任編輯:李志慧
